12 pont,
avagy az ízületi betegeknek
mire kell feltétlenül felhívniuk
az egészségügyi szakemberek figyelmét
a tervezett új egészségügyi
reform kapcsán …
MINDENEK ELŐTT:
AZ ALÁBBIAKBAN ÉRINTETT BETEGEK SZÁMA
2 MILLIÓ EMBER MAGYARORSZÁGON!
A mozgásszervi betegségek a
legköltségesebb betegségcsoport!
E
betegségcsoport az, amely miatt Magyarországon is a legtöbb beteg fordul
orvoshoz. Szinte hihetetlen, hogy Európában valamennyi korosztályból több mint
100 millió ember szenved életének egy bizonyos szakaszában mozgásszervi
megbetegedéstől. Ez a szám egyre öregedő társadalmunkban minden valószínűség
szerint jelentősen emelkedni fog az előttünk álló évtizedekben hatalmas
költségeket okozva az európai egészségügyi és szociális rendszereknek, ha a
kórházi költségeket, a gyógyszerezés költségeit, a rehabilitációs költségeket
és a munkából kiesett napok költségeit tekintjük. Az EU-nak és benne a magyar
társadalomnak is tudatában kell lennie ezeknek az aggasztó számoknak, és ennek
megfelelően intézkedéssel kell élnie. Ezek a betegségek drámai hatást
gyakorolnak az érintettek életminőségére és arra a képességükre, hogy teljes és
hasznos szerepet tölthessenek be a társadalomban. Hálásak vagyunk az Európai
Parlament tagjainak, hogy túlnyomó többségben felismerték a mozgásszervi megbetegedések
elleni harc fontosságát és sürgetik, hogy e megbetegedések elleni harc
kifejezett és világos egészségügyi prioritássá váljék. Remélhetőleg az Európai
Bizottság az Európai Parlamenttel és Tanáccsal együtt minden tőle telhetőt
megtesz, hogy a deklaráció kéréseit valóra váltsa. Az írásos deklarációt több
mint 380 Európai Parlamenti tag (valamennyi EU tagországból és politikai
csoportosulásból) aláírta. A mozgásszervi megbetegedések számítanak a betegség
miatti korai visszavonulás és betegállomány egyedüli legfőbb okának számos EU
tagállamban: évi 450 millió nap betegállománnyal Európában. Mindennek teljes
hatása várhatóan az éves GNP, össz nemzeti termék 2%-os csökkenéséhez vezet.
-
A jelenleg
ismert tervezetek szerint a szakorvosi
vizsgálatért a betegnek esetenként 300 Ft-t kell fizetni. Félő, hogy a háziorvos nem elsősorban a
mozgásszervi szakrendelésekre fogja betegeit irányítani.
-
A szakorvoshoz fordulás alkalmanként 600 Ft-jába
kerül majd a betegnek, mivel továbbra is háziorvosi beutalás szükséges a
legtöbb helyre, így a reumatológiára is.
-
A gondozás,
ellenőrzésre való visszarendelés is pénzbe kerül majd, amikor az orvos rendeli
vissza a beteget? A krónikus beteget az
orvosnak továbbra is rendszeresen látnia kell és ennek költségét nem lehet a
betegre hárítani!
-
Tudatosítani
kell, hogy Magyarországon:
-
a rheumatoid arthritises betegek száma
cca. 50-100 ezer között van,
-
a Bechterew kórban szenvedők cca. 20 ezren vannak,
-
csontritkulásban
megközelítően 800 ezer ember
szenved, és
-
az ízületi kopásban szenvedők száma kb.
1,3 millió ember!
-
Az ízületi endoprotézis műtétek várólistája
jelentősen megnyúlt! A várakozási időben nem csökken a gyógyszerköltség és
nő a táppénzköltség.
-
Az ízületi
betegeknek két „gazdája” van, a háziorvos, és a szakorvos. A háziorvos vizsgálatkérési körét máris korlátozták, s a krónikus
mozgásszervi beteg laboratóriumi és radiológiai vizsgálatait a háziorvos
igyekszik a szakorvosra visszahárítani. Messze lakó, nehezen mozgó beteg
esetében ez nem valósítható meg.
-
A kötőszöveti betegek állapota okozhat kórházi kezelést
indokló súlyos állapotot, ugyanígy a csontok betegségei, az arthropátiák is.
-
A súlyos nagyízületi arthrosis ambuláns kezelésének
feltételei hazánkban ma még nincsenek meg.
-
Maga a
betegség is osteoporosist okoz. Legalább
az osteoporosis ellenes gyógyszerek 90%-os támogatását meg kellene hagyni
számukra!
-
Szerológiai vizsgálatokat
jelenleg az ANTSZ csak infektológus vagy bőrgyógyász javaslatára végez
térítésmentesen. Az ízületi betegségek differenciál-diagnosztikájában ezek a
vizsgálatok az EURÓPAI REUMAELLENES LIGA ajánlásai szerint igen fontosak.
Indokolt, hogy mozgásszervi betegekkel foglalkozó orvosok ilyen vizsgálatokat
térítésmentesen kérhessenek, különben a betegek költségei tovább növekednek.
-
A nem-steroid gyulladásgátló szerek patikán kívüli
alkalmazása jelentősen növelné az életveszélyt okozó heveny gasztrointestinális
vérzések gyakoriságát, mellyel ez a
betegcsoport él a leggyakrabban.
-
Az RA-s betegek átlagosan 10 évvel rövidebb életet élhetnek
betegségük miatt. E betegségek szív- és érrendszeri betegség-kockázata 3
szoros, a kötőszöveti betegeké többszörös, az ízületi porckopásban szenvedőké
kétszeres a hasonló korú népességhez képest. Ezért is fontos, hogy a betegek
ellátási színvonala növekedjék, és ne csökkenjék.
Budapest,
2006. október 13.
A Csont és Ízület Évtizede
Hazai Hálózata
Budapest, Magyarország