Lifetime risk, life expectancy, and years of life lost to type 2 diabetes in 23 high-income jurisdictions: a multinational, population-based study
Tomic D, Morton JI, Chen L, Salim A, Gregg EW, Pavkov ME, Arffman M, Balicer R, Baviera M, Boersma-van Dam E, Brinks R, Carstensen B, Chan JCN, Cheng YJ, Fosse-Edorh S, Fuentes S, Gardiner H, Gulseth HL, Gurevicius R, Ha KH, Hoyer A, Jermendy G, Kautzky-Willer A, Keskimäki I, Kim DJ, Kiss Z, Klimek P, Leventer-Roberts M, Lin CY, Lopez-Doriga Ruiz P, Luk AOY, Ma S, Mata-Cases M, Mauricio D, McGurnaghan S, Imamura T, Paul SK, Peeters A, Pildava S, Porath A, Robitaille C, Roncaglioni MC, Sugiyama T, Wang KL, Wild SH, Yekutiel N, Shaw JE, Magliano DJ.
Lancet Diabetes Endocrinol 2022; 10: 795-803. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00252-2
A nemzetközi munkacsoport a közelmúltban publikálta a Lancet Diabetes Endocrinology hasábjain a diabetes epidemiológiájával foglalkozó harmadik közleményét. Az első publikáció a diabetes incidenciájával, a második közlemény a mortalitás alakulásával kapcsolatos eredményeket tartalmazta. A szerzőcsoport jelenleg a 2-es típusú diabetes (T2DM) kialakulásának egész életre szóló (a 100. életévig tartó, 20. és 100. életév közötti) kockázatáról, a várható élettartam és az elveszített életévek alakulásáról tudósított. Az elemzésben Magyarország 2018-2019. évi adatokkal szerepelt. A NEAK (Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő) központi regiszterének adatai a Magyar Diabetes Társaság (MDT) EPIDIAB (Epidemiológia Diabetesben) munkacsoportjának közreműködésével jutottak el Ausztráliába, a kutatási projekt központjába (Baker Heart and Diabetes Institute, Melbourne).
A tanulmányban 23 ország/területi egység országos, vagy országrészt lefedő adatbázisában 2005-2019 között szereplő cukorbetegek adatait elemezték. A vizsgálati kohorsz nagysága 1.685.078.758 fő volt. A T2DM-betegek száma 138.088.545, az incidens T2DM-esetek száma 5.119.585, a T2DM-csoportban a halálesetek száma 4.007.064 volt. A nem-T2DM-egyének száma 1.546.990.213, ebben a csoportban a halálesetek száma 11.854.043 volt.
A T2DM kialakulásának egész életre szóló (a 100. életévig tartó, 20. és 100. életév közötti) kockázata a nem-T2DM-egyének körében 16,3% (Skócia, férfiak) és 59,6% (Szingapúr, férfiak) között változott. A diabetes kialakulásának egész életre szóló kockázata az évek során 11 régióban csökkent (a 15 olyan régió közül, ahol két különböző időpontban álltak rendelkezésre adatok).
T2DM-ben, 20 éves életkorban a legmagasabb várható élettartamot Japánban (férfiak: 59,2 év, nők: 64,1 év), míg a legalacsonyabb várható élettartamot Litvániában (férfiak: 43,7 év) és Lettországban (54,2 év, nők) figyelték meg. A T2DM-betegek várható élettartama az évek során az összes régióban nőtt, kivéve Spanyolországot és Skóciát.
A T2DM miatt elveszített életévek a 20. életévnél férfiak körében 2,5 év (Lettország) és 12,9 év között (Izrael) változtak, míg ez az adat nők körében 3,1 év (Finnország) és 11,2 év (Izrael) között mozgott. Az évek során a T2DM miatt elveszített életévek száma több régióban csökkent, de voltak olyan régiók is, ahol ez a szám növekedett. A legnagyobb csökkenést (2,7 év) az USA-ban 2009-2010 és 2014-2015 között figyelték meg.
Összességében véve megállapítható volt, hogy a vizsgált 23 országban/régióban 2005-2019 között a T2DM egész életre szóló kockázata csökkent, a várható élettartam növekedett. Ennek ellenére a T2DM továbbra is komoly kihívást jelent az érintett régiók betegei és egészségügyi ellátó rendszerei számára.
Magyarország a vizsgálatban egy időpontban (2018-2019) gyűjtött adatokkal szerepelt. Hazánkban a T2DM kialakulásának egész életre szóló (a 100. életévig tartó, 20. és 100. életév közötti) kockázata férfiak körében 35,5% (95% CI: 34,9-36,0), nők körében 35,7% (95% CI: 35,1-36,2) volt. Ez azt jelenti, hogy nem-T2DM-egyének körében a 20. életév után az egész életre terjedően 10 egyénből megközelítőleg 3 egyén cukorbeteg lesz. A T2DM-betegek és nem-T2DM-egyének várható élettartamát, ill. az elveszített életéveket (T2DM okozta élettartam-rövidülést a nem-T2DM-egyénekhez viszonyítva) az 1. és 2. táblázat - nemi megoszlást is feltüntetve - tartalmazza.
1. táblázat. A várható élettartam (év) alakulása Magyarországon a 2018-2019. évi adatok alapján. Medián (95%-os megbízhatósági tartomány)
| | Férfiak | Nők |
| T2DM | T2DM nélkül | T2DM | T2DM nélkül |
Várható élettartam a 20. életévnél | 47,2 (46,9-47,5) | 53,7 (53,6-53,8) | 54,9 (54,7-55,1) | 60,4 (60,3-60,5) |
Várható élettartam a 40. életévnél | 29,6 (29,4-29,8) | 34,9 (34,8-35,0) | 35,7 (35,6-35,9) | 40,8 (40,7-40,9) |
Várható élettartam a 60. életévnél | 15,4 (15,3-15,5) | 18,5 (18,4-18,5) | 18,8 (18,7-18,9) | 22,5 (22,5-22,6) |
2. táblázat. A T2DM-okozta elveszett életévek alakulása Magyarországon a 2018-2019. évi adatok alapján. Medián (95%-os megbízhatósági tartomány)
| Férfiak | Nők |
Elveszett életévek 20 éves korban | 6,5 (6,3-6,7) | 5,5 (5,4-5,6) |
Elveszett életévek 40 éves korban | 5,3 (5,2-5,4) | 5,1 (5,0-5,1) |
Elveszett életévek 60 éves korban | 3,1 (3,0-3,1) | 3,7 (3,7-3,8) |
A közlemény az alábbi linken elérhető:
https://fhi.brage.unit.no/fhi-xmlui/bitstream/handle/11250/3032679/Tomic_2022_Lif.pdf?sequence=2
Az MDT web-szerkesztősége nevében
Prof. Dr. Jermendy György
PÁLYÁZATOK 
