Általánosságban 3 szempontot kell figyelembe venni (valamennyi szakmával közös)
· adatbiztonság: jelszóval védett, biztonságos hálózati kapcsolat, biztonságos alkalmazás: zoom (hibajavításokat hajtott végre, de nyilván nincs 100%-s), skype stb.
· technikai feltétel: stabil sávszélesség, hangkártyával + kamerával feljavított asztali gép, laptop esetén ezek benne vannak
· dokumentálás, elszámolható beavatkozásként kódolható legyen, a beavatkozások legyenek elszámolhatók, mint személyes találkozás esetén
Ha technikai lehetőségek fennállnak, akkor a telemedicina lehetőséget nyújt az alábbiakra:
· időpont egyeztetés
· a személyes találkozásokat kiegészítő kommunikáció
· életmód tanácsadás
· gondozott (krónikus) beteg részére e-recept írása
· járványveszély esetén krízisintervenció, pszichoterápia egyaránt folytatható
Az első orvos-beteg találkozást face-to-face kell lebonyolítani. Személyes vizsgálat nélkül diagnózis nem adható, terápia nem állítható be. Ugyanakkor az első interjú után megbeszélhető a terápia folytatásának körülményei, keretei. Ekkor már indikálni lehet online kontrolt, tanácsadást pszichoterápiát.
A járvány idején a pszichiátriai gondozottak kb. felével, kétharmadával lehet kapcsolatot tartani Zoom-mal, Skype-pal, mobiltelefonnal (telefonszámla!). A zoom lehetővé tesz értekezleteket, családterápiát több helyszínról bekapcsolódva, team-megbeszéléseket más kollégákkal is. Az adatrvédelmi biztonságra vigyázni kell, és ehhez kellene segítség, hogy melyik rendszert preferáljuk. A SE-n a zoom-mal oktatnak, kérdés, hogy ez adatvédelmileg elfogadható.
Mindenképpen szükséges a jogi keretek kidolgozása a járvány lezajlása után.
Mellékelten csatolok két olyan dokumentumot, amelyek hasznos információkat tartalmaznak a pszichiátriában/pszichoterápiában alkalmazható telemedicina lehetőségeiről.
http://www.mentalport.hu/szakmai-informaciok/szakmai-anyagok-koronavirushoz/
Túry és mtsai: Telemedicina a pszichiátriában – a modern információs technológia szerepe (nyomdában)
Tisztelettel
Dr. Németh Attila Ph.D.
Pszichiátriai és Pszichoterápiás Tagozat vezetője