• Figyelem!

  A megtekinteni kívánt tartalom inaktív.

  A vér alakoselemek akut myocardialis infarctusban
  2012.03.07. - MLDT - Hírkategória: Szakmai referátumok
  Az akut myocardialis infarctus (AMI) laboratóriumi diagnosztikájában a kardiális troponin I és T szintjének emelkedésének van központi jelentősége. A troponinok szintje azonban csak a sejtpusztulás kezdete után 3-4 órával nő. Ezért intenzíven kutatják az AMI korai felismerését segítő laboratóriumi markereket. Egy olasz vizsgálatban azt értékelték, hogy a rutin vérképvizsgálat kapcsán kapott paraméterek közül valamelyik összefügghet-e az AMI-vel. A 9 hónapig végzett tanulmány során, az akut mellkasi panaszok miatt kórházba felvett 1032 férfi (átlagéletkor: 67,3±15,9 év) és 939 nő (átlagéletkor: 71,9±16,6 év) esetében végzett vérképvizsgálatok eredményeit értékelték; közülük 133-nak (52 nőnek és 82 férfinak) volt AMI-je. A nők között valamelyest alacsonyabb volt az átlagos MCV (89,9 vs. 91,5 μ3), illetve magasabb a PLT és az MPV, mint a férfiaknál. Az átlagos vörösvértest térfogat (MCV), a vörösvértest megoszlási tartomány (RDW) és a thrombocytaszám (PLT) nem mutatott különbözött AMI és nem AMI betegek között.
  Férfiaknál AMI mellett valamelyest nőtt az MPV (7,9 vs. 7,7 fl). Az AMI és az MPV közötti kapcsolat hátterében a feltételezések szerint talán az állhat, hogy a consumptio során a vörös csontvelőből magasabb számban áramlanak a perifériára a nagyobb térfogattal rendelkező thrombocyták; ezeknek nagyobb az enzimaktivitása és az aggregációs képessége is, aminek az AMI progressziójában szerepe lehet. A nagyobb MPV azonban nem segíti lényegesen a diagnózist (specificitás 45%, szenzitivitás 77%; 7,5 fl határérték mellett). Nőknél az MPV nem, csak az RDW változik AMI mellett (14,4 vs. 13,7). Ennek oka nem ismert. Az RDW sem alkalmas biomarkernek, mivel specificitása (52 %) és a szenzitivitása (75%) egyaránt igen alacsony (13,7 határérték mellett).
  
  dr. Sárvári K. Péter
  
  Forrás: Cemin R., Donazzan L., Lippi G., Clari F., Daves M.:
  Blood cells characteristics as determinants of acute myocardial infarction
  Clin Chem Lab Med 2011; 49 (7): 1231-1236

Vissza a hírekhez