Figyelem!
A megtekinteni kívánt tartalom inaktív.
Válogatás az ESC 2016. évi Kongresszusának 3. napján bemutatott klinikai vizsgálatokbólICD-beültetésen átesett betegek távmonitorozása/ Mesenchymalis őssejtterápia nonischaemiás betegekben/ Katéteres thrombectomia acut ischaemiás stroke-ot követően
REM-HF vizsgálat: 1650 ICD-vel rendelkező szívelégtelen beteg bevonásával végzett randomizált, multicentrikus vizsgálat. A betegeket két ágra randomizálták, az egyik ágon hagyományos vizitek zajlottak, a másik csoportban a hagyományos viziteket heti rendszerességgel távmonitorozással egészítették ki. A 2,8 éves utánkövetés során primer végpontok (összhalálozás, cardiovascularis hospitalizáció) tekintetében nem találtak különbséget a két ág között, nem igazolták a távmonitorozással kiegészített hagyományos ellátás előnyét.
MORE-CARE vizsgálat: 917 CRT-D készülékkel élő beteget randomizáltak a fenti vizsgálathoz hasonlóan. A 24 hónapos utánkövetés nem igazolt különbséget a két csoport között sem a mortalitás, sem a hospitalizáció tekintetében. A távmonitorozott ágon azonban kevesebb sürgősségi vizitet regisztráltak, ami költséghatékonysági szempontból nem elhanyagolható tényező.
CHART-1 vizsgálat: Egyszeri intravénás mesenchymalis őssejtterápia hatékonyságát vizsgálták krónikus non-ischaemiás cardiomyopathiás betegek körében. A placebo kontrollált, multicentrikus vizsgálatba 40% alatti bal kamrai ejekciós frakciójú betegeket vontak be (n=20 fő). A három hónapos utánkövetés során a primer végpontok tekintetében nem volt különbség a két csoport között.
PRAGUE-16: 103 közepes illetve súlyos, 6 órán belüli akut ischaemiás stroke-os beteg bevonásával végzett prospektív pilot vizsgálat. Az akutan elvégzett koponya CT eredmény birtokában és a klinikum függvényében neurológus szakvélemény alapján a betegeket két csoportra osztották. Az egyik csoportban direkt katéteres thrombectomia történt (n=73 fő), a másik ágon bridging thrombolysist követően végeztek katéteres thrombectomiát (n=30 fő). A betegek 41%-ában értek el jó funkcionális eredményt, a két csoportban hasonló sikerarányt regisztráltak. A vizsgálat külön érdekessége, hogy azt az a Petr Widimsky professzor vezette, aki intervenciós kardiológusként a korai PRAGUE vizsgálatokkal megalapozta a STEMI primer PCI-vel történő ellátását!
Dr. Czimbalmos Csilla, Dr. Csécs Ibolya, Dr. Becker Dávid
