Lejárt a biztonsági időkorlát.
Ha az oldal űrlapot is tartalmaz, annak mentése csak érvényes bejelentkezéssel lehetséges.
A bejelentkezés érvényességének meghosszabbításához kérjük lépjen be!
Felhasználó név:
Jelszó:
 

A Magyar Kardiológusok Társasága szakmai partnerei

Partnereink

gyógyszeripari információk

AstraZeneca BAYER egis Medtronic Teva Sandoz Novo

Az MKT legfrissebb hírei


Hírkategória: Szakmai referátumok
  • Figyelem!

    A megtekinteni kívánt tartalom archív.

    A légiforgalom okozta zajártalom hatása a szív-és érrendszerre miokardiális infarktust követően
    2023.04.19. - MKT, Dr. Püspöki Zsuzsanna - Hírkategória: Szakmai referátumok

    Aircraft noise exposure induces pro-inflammatory vascular conditioning and amplifies vascular dysfunction and impairment of cardiac function after myocardial infarction

    Michael Molitor et al.

    Cardiovascular Research, cvad021, https://doi.org/10.1093/cvr/cvad021

    A közlekedési zaj (légiforgalom, közúti- és vasúti közlekedés okozta zaj) az agykéreg, hypothalamus-hypophysis-mellékvese tengely és a szimpatikus idegrendszer aktivációját váltja ki, mely a fenti szervek effektor hormonjainak (kortizol, adrenalin és noradrenalin) fokozott felszabadulásával jár. Ezen – környezeti zaj okozta – stressz reakciók mind állatoknál, mind embereknél igazolódtak zajhatással terhelt modellekben, és oxidatív stresszt, gyulladást okozhatnak. Egérmodellekben a légiforgalom okozta zaj artériás hipertóniát, endothel diszfunkciót, fokozott oxidatív stresszt és az érrendszer immunsejtekkel történtő infiltrációját idézi elő.

    Az akut miokardiális infarktust követő szívelégtelenség a morbiditás és mortalitás egyik vezető oka világszerte. Míg az akut miokardiális infarktust követően a steril gyulladás a gyógyulás és túlélés szempontjából alapvető, azonban fokozott vagy szabályozatlan immunválasz rosszabb gyógyulást eredményez kardiális ischaemiát követően.

    Jelen vizsgálatban – tekintettel arra, hogy a zajhatás neuro-immunológiai aktivációhoz és szisztémás gyulladáshoz vezet - azt vizsgálták, hogy a környezeti stresszhatás, miokardiális infarktust követően, hogyan hat a kardiális és vaszkuláris gyulladásra egérmodellekben, légiforgalom okozta zajhatás esetén.

    A vizsgálat során az egereket, ha önmagában hanghatásnak tették ki 48-96 órán át (átlagosan 72dB; max. 85dB), az proinflammatorikus aorta gén expressziót váltott ki a myeloid sejt adhéziós/diapedesis útvonalon. A hang önmagában az inflammatorikus myeloid sejtek adhézióját és infiltrációját okozta a vaszkuláris/kardiális szövetben, míg ezzel párhuzamosan nagyobb százalékban jelentek meg a perifériás vérben a proinflammatorikus, reaktív oxigén szabadgyököket (ROS) termelő fenotípusú és Nox-2/phospho-NFkB-t fokozottan expresszáló leukociták.

    A miokardiális infarktust a bal elülső leszálló ág (LAD) permanens lekötésével indukálták. A LAD lekötése romló kardiális funkciót, és a CD11b+ myeloid sejtek és Ly6Chigh monociták fokozott kardiális infiltrációját eredményezte, továbbá az interleukin (IL) 6, IL-1ß, CCL-2 és Nox-2 indukcióját, melyet a miokardiális infarktust megelőző zaj expozíció súlyosbított.

    A miokardiális infarktus fokozott endotheliális diszfunkciót és a vaszkuláris ROS sokkal kifejezetebb növekedését váltotta ki a hanggal előre kondicionált állatoknál.

    A Gutenberg Health Cohort Study résztvevőiénél a miokardiális infarktust követően emelkedett kiindulási CRP-t és rosszabb bal kamrai ejekciós frakciót észleltek, abban az esetben, ha az anamnézisben szerepelt zaj expozíció és következményes zaklatottság kialakulása.

    A repülőgép okozta zaj expozíció miokardiális infarktust megelőzően lényegesen fokozza a következményes kardiovaszkuláris gyulladást és súlyosbítja az ischaemiás szívelégtelenséget, melyet a proinflammatorikus vaszkuláris kondicionálás elősegít. A transzlációs eredmények arra engednek következtetni, hogy a környezeti zaj expozíció csökkentésére tett intézkedések, a miokardiális infarktusban szenvedő személyek klinikai kimenetelének javítása céljából előnyösek lehetnek. Az igazolt, tradicionális kardiovaszkuláris kockázati tényezőkön túl, megfontolandó a környezeti tényezők – mint például a zajártalom – figyelembevétele a kardiovaszkuláris betegségek megelőzése és kezelése során.

Vissza