A szívbillentyűk működése szinkronban van a szívveréssel. A szív összehúzódásakor (szisztolé) a billentyűk kinyílnak, hogy a vér továbbáramolhasson a következő kamrába vagy nagyérbe. A szív elernyedésekor (diasztolé) a billentyűk záródnak, hogy megakadályozzák a vér visszaáramlását.
A tricuspidalis billentyű a szív jobb pitvarát választja el a jobb kamrától. Ha a billentyű nyitva van, akkor a vénás vér a jobb pitvarból a jobb kamrába jut.
A pulmonalis billentyű a jobb kamrát és a pulmonalis artériát elválasztó szelep. A jobb kamrából engedi át a vért tüdőartériába.
A mitralis billentyű a bal pitvart választja el a bal kamrától. Normális működése esetén a bal pitvarból a vér a bal kamrába jut.
Az aortabillentyű a bal kamra és az aorta között található. A billentyű kinyílásakor a vér a bal kamrából az aortába jut.
A billentyűk gyulladás (pl. reumás láz), kopás (idős kor) vagy egyéb ártó tényezők hatására alakváltozást szenvedhetnek, ekkor szelepszerű működésük is hibássá válik.
A kóros szívbillentyű-működés kétirányú lehet
l. a billentyűk lemezei (vitorlái) összenőnek, elmeszesednek: ezáltal a normális áramlást akadályozzák. Az ilyen típusú hibát billentyűszűkületnek (stenosisnak) nevezzük.
2. a billentyűvitorlák zsugorodnak, és ezáltal nem zárnak tökéletesen. A billentyűelégtelenség (insufficientia) rendellenes áramlást eredményez.
Beültethető szívbillentyűk típusai
1. Biológiai billentyű vagy szöveti billentyű: állati szövetekből készül, általában sertés (disznó) vagy szarvasmarha (borjú) szívbillentyűiből. Ezeket a billentyűket speciális eljárásokkal kezelik, hogy tartósak legyenek és csökkentsék az immunválasz kockázatát.
2. Mechanikus billentyű: tartós anyagokból, például fémekből és szénszálas kompozitokból készülnek. Ezek a billentyűk rendkívül hosszú élettartamúak, de az implantációjuk után élethosszig tartó vérhígító kezelés szükséges, hogy megelőzzék a vérrögképződést.áltak.
3. Újabb fejlesztések: az utóbbi években egyre több minimálisan invazív eljárás jelent meg a szívbillentyű-cserében. Ilyenek például a transzkatéteres aorta billentyű beültetés (TAVI), ahol a billentyűt katéteren keresztül ültetik be, így elkerülve a nyitott szívműtétet.
Fontos tanácsok mesterséges szívbillentyűvel élő betegek számára
Az operált szívbetegek speciális csoportját képezik a mesterséges szívbillentyűvel élők. A műbillentyűs betegek fokozott odafigyelést igényelnek, mind maguktól, mind kezelőorvosuk részéről. Időszakos kardiológiai ellenőrzésük panaszmentesség esetén is feltétlenül ajánlott.
- A legtöbb mesterséges szívbillentyű esetén élethossziglan tartó vérhigító (antikoaguláns) kezelés szükséges, melynek adagját az orvos állapítja meg.
- Sötét színű vizelet, bőr alatti vérzések, orrvérzés, szurokszerű széklet esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
- Fogászati kezelés, különböző tükrözések (gyomor, vastagbél stb.), sebészeti beavatkozások esetén antibiotikummal végzett, megelőző kezelés szükséges a műbillentyű-fertőzés elkerülése céljából.
- Egy hétnél tovább tartó láz, hőemelkedés esetén kardiológushoz kell fordulni.
- Hirtelen állapotromlás, a műbillentyűhangok megváltozása esetén ugyancsak azonnal kardiológushoz kell fordulni.
