Page 12 - A Magyar Szívsebészeti Társaság 30. Továbbképző Tanfolyama

Kongresszusi előadáskivonatok
Cardiologia Hungarica Abstracts

Jóindulatú szívtumorok minimál invazív Minimally Invasive Surgery For Benign Heart
sebészete Tumors
Bognár Viktória, Matlakovics Balázs, Szolnoky Jenő Viktória Bognár, Balázs Matlakovics, Jenő Szolnoky
Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet, Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézet,
Budapest, Magyarország Budapest, Hungary
Bevezetés: A primer jóindulatú szívtumorok ritkán elő- Introduction: Primary benign heart tumors are rare oc-
forduló elváltozások, sokszor tünetmentesek maradnak, currences and often remain asymptomatic. However, they
azonban akadályozhatják a véráramlást vagy embolizá- can obstruct blood fl ow or cause embolization, making
ciót okozhatnak, ezért sebészeti eltávolításuk szükséges surgical removal necessary. The most common benign
lehet. Leggyakoribb jóindulatú tumorok közé tartoznak a tumors include myxomas and fi broelastomas, which are
myxomák, fi broelastomák, melyek 75%-ban a bal pitvar- localized in the left atrium in 75% of cases. In addition to
ban lokalizálódnak. A hagyományos nyitott szívműtétek traditional open-heart surgeries, minimally invasive surgi-
mellett a minimál invazív sebészeti technikák is egyre na- cal techniques are increasingly playing a role in the treat-
gyobb szerepet kapnak a szívtumorok kezelésében. ment of heart tumors.
Célkitűzés: Beteganyagunkban a minithoracotomiából Objective: We collected and analyzed data from patients
eltávolított jóindulatú szívtumorokkal műtétre érkezett pá- who underwent surgery for the removal of benign heart
cienseink adatait gyűjtöttük össze és elemeztük. tumors through minithoracotomy.
Anyag és módszer: Osztályunkon 2020 és 2024 szep- Material and Method: At our department, we examined
tembere között minimál invazív feltárásból végzett jóindu- benign heart tumor removals performed with minimal-
latú szívtumor eltávolításokat vizsgáltuk. Minden esetben ly invasive approaches between 2020 and September
jobb oldali minithoracotomiát végeztünk. 2024. In all cases, a right-sided minithoracotomy was
Eredményeink: A vizsgált időszakban 18 betegnél vé- performed.
geztünk jóindulatú szívtumor eltávolítást jobb oldali mi- Results: During the study period, 18 patients underwent
nithoracotomia segítségével. A páciensek felénél a di- benign heart tumor removal via right-sided minithoracot-
agnózist véletlenszerűen, mellékleletként állapították omy. In half of the patients, the diagnosis was established
meg. A betegek 55%-a nő (n=10), 45%-a férfi (n=8), az incidentally as an additional fi nding. Of the patients, 55%
átlagéletkoruk 60 év volt. Az eltávolított jóindulatú szívtu- were female (n=10), and 45% were male (n=8), with an
morok 90%-a myxoma (n=16), 5%-a fi broelastoma (n=1), average age of 60 years. Of the removed benign heart
és 5%-a vérciszta (n=1) volt. A tumorok 89%-a (n=16) a tumors, 90% were myxomas (n=16), 5% fi broelastomas
bal pitvarban, 11%-a (n=2) a bal kamrában helyezkedett (n=1), and 5% were blood cysts (n=1). The tumors were
el. Az átlagos műtéti idő 117 perc, az extracorporalis ke- located in the left atrium in 89% of cases (n=16) and in the
ringés 69 perc, míg az aortalefogás ideje 36 perc volt. left ventricle in 11% (n=2). The average surgical time was
A kontroll echokardiográfi ás vizsgálat alapján 83%-ban 117 minutes, the extracorporeal circulation lasted 69 min-
(n=15) nem vagy jelzett volt a rezidulais mitralis regur- utes, and the aortic clamp time was 36 minutes. Postoper-
gitatio, míg 17%-ban (n=3) enyhe mértékű insuffi tientia ative echocardiographic examination showed that 83% of
maradt vissza. Residualis tumorszövet egyetlen esetben patients (n=15) had no or trace residual mitral regurgita-
sem maradt vissza. A posztoperatív időszakban stroke, tion, while 17% (n=3) had mild regurgitation. No residual
szívinfarktus vagy pacemaker beültetést igénylő ritmu- tumor tissue was found in any of the cases. Postopera-
szavar nem fordult elő, perioperatív mortalitás nem volt tive complications such as stroke, myocardial infarction,
megfi gyelhető. Egy esetben femoralis kanülálás helyén or rhythm disturbances requiring pacemaker implantation
konzervatív kezelést igénylő pseudoaneurysma alakult ki. did not occur, and there was no perioperative mortality. In
Konklúzió: Az általunk vizsgált betegcsoportban a jobb one case, a conservatively treated pseudoaneurysm de-
oldali minithoracotomiából végzett jóindulatú szívtumor veloped at the site of femoral cannulation.
eltávolítás hatékony és biztonságos eljárásnak bizonyult. Conclusion: In the patient group we studied, right-sided
A betegek többségénél myxoma került eltávolításra, a minithoracotomy proved to be an eff ective and safe meth-
tumorok jelentős része a bal pitvarban lokalizálódott. A od for the removal of benign heart tumors. The majority
műtétek alacsony szövődményrátával jártak, és nem for- of tumors removed were myxomas, with most localized in
dult elő súlyos posztoperatív esemény. Az eljárás jó klini- the left atrium. The surgeries were associated with a low
kai eredményeket mutatott, mivel residualis tumorszövet complication rate, and no severe postoperative events oc-
egyetlen esetben sem maradt vissza, és a mitralis regu- curred. The procedure showed good clinical outcomes,
rgitatio minimális vagy enyhe fokú volt minden betegnél. with no residual tumor tissue remaining and minimal or
A tumor eltávolítását sok esetben segíti az endoscopos mild mitral regurgitation in all patients. Tumor removal is
vizualizálás, mely a hagyományos feltáráshoz képest na- often facilitated by endoscopic visualization, which allows
gyobb precizitást tesz lehetővé. Az eredmények alapján for greater precision compared to traditional approaches.
az endoscopos minimál invazív megközelítés megfelelő Based on the results, the endoscopic minimally invasive
és ajánlott alternatíva a jóindulatú szívtumorok kezelésé- approach is an appropriate and recommended alternative
ben. for the treatment of benign heart tumors.

D 11