Page 30 - A Magyar Szívsebészeti Társaság 30. Továbbképző Tanfolyama

Kongresszusi előadáskivonatok
Cardiologia Hungarica Abstracts

Regionális aneszteziológiai technikák szerepe a Investigation Of Efficacy And Safety Of Bilateral
szívsebészeti fájdalomcsillapításában Parasternal Block In Patients Undergoing
Szalay-Frank Tünde, Lex Dániel, Závorszky Lőrinc, Sternotomy
Lőrincz Judit, Lukács Fanni, Erőss Attila, Péter Ádám, Tünde Szalay-Frank, Dániel Lex, Lőrinc Závorszky,
Csomós Ákos Judit Lőrincz, Fanni Lukács, Attila Erőss, Ádám Péter,
Észak Pesti Centrumkórház – Honvédkórház, Budapest, Ákos Csomós
Magyarország Észak Pesti Centrumkórház – Honvédkórház, Budapest,
Hungary
Bevezetés: Az ultrahang vezérelt volumenblokkok biz-
tonságosságuk és hatékonyságuk okán hasznos kiegé- Introduction: Ultrasound-guided volume blocks can be
szítői lehetnek a műtétet követő multimodális fájdalom- useful additions to postoperative multimodal pain relief
csillapításnak. Előnyeik a szívsebészeti anesztéziában due to their safety and eff ectiveness. Their benefi ts in car-
még nem egyértelműen bizonyítottak. diac surgical anesthesia have not yet been clearly proven.
Célok: Randomizált, kontrollált, kettős vak vizsgálatunk- Objectives: With our randomized, controlled, dou-
kal a kétoldali parasternális blokkot kívántuk összehason- ble-blind study, we wanted to compare bilateral paraster-
lítani az Intézetünkben alkalmazott hagyományos fájda- nal block with the traditional analgesia protocol used at
lomcsillapítási protokollal a fájdalom mértéke, a betegek our Institute in terms of pain extent, patient satisfaction,
elégedettsége és a szövődmények előfordulása szem- and occurrence of complications.
pontjából. Methods: For our study, elective patients undergoing
Módszerek: Vizsgálatunkba elektív, medián sternotomi- median sternotomy were recruited and randomized into
án átesett betegeket válogattunk be, akiket blokk és nem block and non-block groups. The bilateral parasternal
blokk csoportokba randomizáltunk. A kétoldali paraster- block was performed ultrasound-controlled by experi-
nális blokkot ultrahang vezérelten, tapasztalt aneszte- enced anaesthesiologists. All patients received the same
ziológusok végezték. Minden beteg fájdalomcsillapítá- pain relief in the postoperative period, using regular ad-
sa azonos módon történt a műtétet követő időszakban, ministration of NSAIDs, adjuvant dexamethasone, and
non-szteroid gyulladáscsökkentők rendszeres adago- opiates administered by a patient-controlled (PCA)ug de-
lásával, adjuváns dexamethasonnal és a páciens által livery device. Patients' pain was recorded using the Be-
vezérelt (PCA) gyógyszeradagoló eszközzel adott ópiát havioral Pain Score (BPS) before extubation and the Vi-
segítségével. A betegek fájdalmát az extubáció előtt vi- sual Analogue Scale (VAS) after extubation or in the case
selkedési fájdalom skála (Behavioral Pain Score BPS) se- of the non-block group after the end of surgery in the 2, 6,
gítségével, az extubációt követően vizuális analóg skála 12, and 24 hours after block introduction.
(Visual Analogue Scale VAS) segítségével rögzítettük a Results: A total of 32 patients were enrolled in the study
blokk bevezetését követő, a nem blokk csoportban a mű- between August 2022 and March 2023. There were no
tét végét követő 2, 6, 12 és 24 órában. signifi cant diff erences between patients in terms of age,
Eredmények: 2022 augusztusa és 2023 márciusa kö- gender, comorbidities or perioperative surgery risk. There
zött összesen 32 beteget válogattunk be a vizsgálatba. was also no signifi cant diff erence in their pain relief during
A betegek között nem volt érdemi különbség az életkor, surgery. With our studies, we could not confi rm a signif-
a nem, a társbetegségek és a perioperatív műtéti rizikó icant diff erence between the two groups in pain sensa-
tekintetében. Szignifi káns különbség a műtéti alatti fájda- tion and the number of days spent in the intensive care
lomcsillapításukban sem volt tapasztalható. Vizsgálata- unit. Lower values were observed in the block group in
inkkal nem tudtunk szignifi káns különbséget igazolni a két the analgesic demand, but the level of signifi cance was
csoport között a fájdalomérzetben, az intenzív osztályon not reached. No complications or deaths were observed
eltöltött napok számában. A fájdalomcsillapító-igényben in either group.
a blokk csoportban alacsonyabb értékeket tapasztaltunk, Conclusion: Bilateral parasternal block is a safe adjunct
de a szignifi kancia szintjét nem érte el a különbség. Szö- analgesic method for patients undergoing sternotomy, but
vődményt, halálesetet egyik csoportban sem észleltünk. further studies are needed to evaluate its eff ectiveness.
Konklúzió: A kétoldali parasternális blokk egy biztonsá-
gos kiegészítő fájdalomcsillapító módszer a sternotomi-
án áteső betegek esetében, azonban hatékonyságának
megítélésére további vizsgálatok szükségesek.

D 29